• Действующее вещество:
    Ацеклофенак
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача

Наличие в аптеках

Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Ацеклофенак

Общие сведения

Торговое название:

Ацеклофенак

Международное название:

Ацеклофенак (Aceclophenacum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Код АТХ:

M01AB16. Ацеклофенак

Показания к применению

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический и ювенильный артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, остеоартроз).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), нарушение кроветворения неясной этиологии, беременность (III триместр), детский возраст (до 18 лет).

С осторожностью

ХСН, заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, диспепсические симптомы на момент назначения препарата, артериальная гипертензия, снижение ОЦК (в т.ч. состояние после оперативных вмешательств), беременность (I-II триместр), период лактации, пожилой возраст, ХПН, прием диуретиков.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 100 мг 2 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные поражения и перфорация ЖКТ, гематемезис, мелена, молниеносный гепатит, запоры.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, нарушения восприятия, парестезии, снижение памяти, дезориентация, нарушение зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, нарушения сна (сонливость или бессонница), раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, тремор, асептический менингит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - крапивница, экзема, эритродермия, системные анафилактоидные реакции, бронхиальная астма, в отдельных случаях - васкулит, пневмонит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: редко - периферические отеки, в отдельных случаях - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД, ХСН.

Особые указания

Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, пожилого возраста, принимающим диуретики, и больным, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают ацеклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких с повышенной судорожной готовностью, тошнота, рвота, боли в области живота.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов Li+ и фенитоина.

На фоне одновременного приема калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне непрямых антикоагулянтов - риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).

Уменьшает эффективность диуретических и гипотензивных ЛС.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов НПВП и ГКС со стороны ЖКТ, токсичность метотрексата (интервал между приемом - 24 ч) и нефротоксичность циклоспорина.

АСК снижает концентрацию ацеклофенака в крови.

При одновременном применении с пероральными гипогликемическими ЛС возможны как гипо-, так и гипергликемия (необходим контроль содержания глюкозы в крови).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.

Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая. TCmax - 1.25-3 ч. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме и TCmax на 2-4 ч позже, чем в плазме. Объем распределения - 25 л.

Связь с белками плазмы (альбуминами) - 99%. Ацеклофенак циркулирует главным образом в неизмененном виде, основным его метаболитом является 4`-гидроксиацеклофенак.

T1/2 - 4 ч. Выводится почками, преимущественно в виде гидроксипроизводных (около 2/3 введенной дозы).



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Амелотекс
  • гель – от 515руб.
  • раствор для инъекций – от 760руб.
  • таблетки – от 310руб.
Ангидак
  • спрей для местного и наружного применения – от 505руб.
Аркоксиа
  • таблетки покрытые оболочкой – от 675руб.
Артоксан
  • гель – от 670руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 587руб.
Артраксикам
  • крем – от 699руб.
Артродарин
  • капсулы – от 1828руб.
Артрозан
  • раствор для инъекций – от 160руб.
  • таблетки – от 230руб.
Артрозилен
  • гель – от 712руб.
Артрокер
  • капсулы – от 2810руб.
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки – от 26руб.
Броксинак
  • капли глазные – от 890руб.
Быструмгель
  • гель – от 480руб.
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения – от 343руб.
  • раствор для инъекций – от 143руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 310руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 66руб.
Вольтарен Эмульгель
  • гель – от 380руб.
Генитрон
  • раствор для инъекций – от 710руб.
Дексалгин
  • раствор для инъекций – от 281руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 542руб.
Дексонал
  • таблетки покрытые оболочкой – от 600руб.
Диалрапид
  • порошок для приготовления раствора внутрь – от 780руб.
Диартрин
  • капсулы – от 998руб.
Диафлекс Ромфарм
  • капсулы – от 1718руб.
Диацереин
  • капсулы – от 870руб.
Диклак
  • гель – от 399руб.
Диклоген
  • гель – от 550руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 147руб.
Диклофарм
  • гель – от 399руб.
Диклофенак
  • гель – от 320руб.
  • мазь – от 189руб.
  • раствор для инъекций – от 77руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 78руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 87руб.
Диклофенак ретард
  • таблетки пролонгированного действия – от 87руб.
Дилакса
  • капсулы – от 695руб.
Долгит
  • гель – от 279руб.
  • крем – от 154руб.
Долгитблок
  • гель – от 310руб.
Ибупрофен
  • гель – от 107руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 99руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 48руб.
Ибупрофен для детей
  • суппозитории для ректального введения – от 50руб.
Ивинак
  • капли глазные – от 530руб.
Индометацин
  • мазь – от 130руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 380руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 115руб.
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 178руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 220руб.
Кетонал
  • гель – от 580руб.
  • крем – от 633руб.
  • раствор для инъекций – от 277руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 356руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 164руб.
Кетонал Дуо
  • капсулы пролонгированного действия – от 314руб.
Кетопрофен
  • гель – от 130руб.
Кетопрофен-ЛОР
  • раствор для местного и наружного применения – от 705руб.
Кеторол
  • гель – от 420руб.
  • раствор для инъекций – от 141руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 99руб.
Костарокс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 418руб.
Ксефокам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1940руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 570руб.
Ксефокам рапид
  • таблетки покрытые оболочкой – от 758руб.
Мелоксикам
  • раствор для инъекций – от 210руб.
  • таблетки – от 99руб.
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 144руб.
Мовалис
  • раствор для инъекций – от 2145руб.
  • таблетки – от 850руб.
Найз
  • гель – от 300руб.
  • таблетки – от 320руб.
Найз Активгель
  • гель – от 305руб.
Накван
  • капли глазные – от 690руб.
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 299руб.
Налгезин форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 485руб.
Неванак
  • капли глазные – от 1090руб.
Некст Активгель
  • гель – от 490руб.
Немулекс
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 399руб.
Нимесил
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 620руб.
  • таблетки шипучие – от 480руб.
Нимесулид
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 226руб.
  • таблетки – от 90руб.
Нимулид
  • гель – от 745руб.
  • таблетки для рассасывания – от 635руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 128руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 180руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 297руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 108руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 162руб.
  • капсулы – от 141руб.
Нурофен Экспресс Леди
  • таблетки покрытые оболочкой – от 232руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 227руб.
ОКИ
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 530руб.
  • раствор для местного и наружного применения – от 1020руб.
ОКИ АКТ
  • гранулы для приема внутрь – от 470руб.
Оралсепт
  • спрей для местного и наружного применения – от 520руб.
  • таблетки для рассасывания – от 430руб.
Ортофен
  • гель – от 420руб.
  • мазь – от 190руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 28руб.
Пенталгин экстра-гель
  • гель – от 330руб.
Пироксикам
  • капсулы – от 45руб.
Симкоксиб
  • капсулы – от 645руб.
Стрепсилс Интенсив
  • таблетки для рассасывания – от 560руб.
Тантум верде
  • раствор для местного и наружного применения – от 549руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 580руб.
  • таблетки для рассасывания – от 470руб.
Тантум верде форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 695руб.
Тексаред
  • таблетки покрытые оболочкой – от 570руб.
Тенолиоф
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1005руб.
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 338руб.
Упсарин Упса
  • таблетки шипучие – от 395руб.
Фарингоспрей
  • спрей для местного и наружного применения – от 465руб.
Фастум
  • гель – от 435руб.
Фламадекс
  • раствор для инъекций – от 247руб.
Фламакс форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 141руб.
Холисал
  • гель стоматологический – от 569руб.
Целебрекс
  • капсулы – от 680руб.
Целекоксиб
  • капсулы – от 609руб.
Целексиб
  • капсулы – от 450руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача